顏克強 副主任醫師
小便尿不盡可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,通常表現為排尿后仍有尿意、尿頻、尿急等癥狀。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急,可能與咖啡因攝入、盆底肌松弛有關(guān)。建議減少刺激性飲品,遵醫囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。
2、前列腺增生中老年男性常見(jiàn),增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現為夜尿增多、尿流變細??捎锰顾髁_辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。
3、尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引起尿意頻繁,常伴排尿灼痛。與飲水不足、衛生習慣差相關(guān)。需進(jìn)行尿培養檢查,常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調節異常,可能出現排尿困難與尿潴留并存。需治療原發(fā)病,配合間歇導尿或使用溴吡斯的明等藥物。
保持每日飲水1500-2000毫升,避免久坐憋尿,出現血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)泌尿外科就診。
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