聶小娟 副主任醫師
頭皮屑多且大塊可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性頭皮等原因引起，通常表現為頭皮紅斑、瘙癢、鱗屑脫落等癥狀。
1. 脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，表現為油膩性黃色鱗屑。建議使用含酮康唑的藥用洗劑，避免抓撓刺激頭皮，可選擇二硫化硒洗劑、煤焦油洗劑輔助治療。
2. 銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，頭皮出現銀白色厚鱗屑伴紅斑。需皮膚科確診后采用糖皮質(zhì)激素外用制劑，常用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調節藥物。
3. 頭癬真菌感染導致頭皮出現灰白色鱗屑斑塊，可能伴隨斷發(fā)。需抗真菌治療，口服特比萘芬或伊曲康唑，配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
4. 干燥性頭皮氣候干燥或過(guò)度清潔破壞頭皮屏障，產(chǎn)生白色細小鱗屑。應減少洗發(fā)頻率，選用溫和無(wú)硅油洗發(fā)水，可局部涂抹含尿素的保濕乳液。
日常避免頻繁燙染頭發(fā)，保持規律作息，飲食注意補充維生素B族和鋅元素。若癥狀持續加重或伴隨紅腫滲液，建議及時(shí)就診皮膚科。
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