仲秋 副主任醫師
腎結石硬鏡手術(shù)主要通過(guò)輸尿管硬鏡或經(jīng)皮腎鏡兩種方式完成，具體操作需根據結石位置、大小及患者情況選擇。
1、輸尿管硬鏡：經(jīng)尿道插入硬鏡直達輸尿管或腎臟，配合激光或氣壓彈道碎石設備擊碎結石，碎片通過(guò)自然排尿排出或鉗取取出。
2、經(jīng)皮腎鏡：在腰部建立微小通道，腎鏡直接進(jìn)入腎臟碎石，適用于較大或復雜腎結石，需聯(lián)合超聲或X射線(xiàn)定位。
3、術(shù)前評估：完善泌尿系CT、尿培養等檢查，評估結石負荷及腎功能，排除活動(dòng)性感染或出血傾向等禁忌證。
4、術(shù)后處理：留置雙J管預防輸尿管狹窄，監測尿量及感染指標，1-2周后復查影像確認無(wú)殘留結石。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)排石，避免劇烈運動(dòng)防止雙J管移位，遵醫囑定期復查腎功能及結石復發(fā)情況。
5mm的腎結石嚴重嗎
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