張向寧 主任醫師
胎心在肚臍下方通常提示胎兒為頭位。常見(jiàn)胎位包括頭位、臀位、橫位，胎心位置與胎兒體位、孕婦腹壁厚度、胎盤(pán)位置等因素有關(guān)。
1、頭位：胎心在肚臍下方最常見(jiàn)于頭位，即胎兒頭部朝下，胎背朝向母體腹前壁，此時(shí)胎心音多在臍下兩側聽(tīng)得最清晰。
2、臀位：臀位胎兒臀部朝下，胎心位置可能偏高或在臍周，但若胎兒下肢屈曲，胎心也可能在臍下方，需結合超聲確認。
3、橫位：橫位胎兒脊柱與母體縱軸垂直，胎心多在臍周水平，但若胎兒體位傾斜，胎心可能出現臍下偏移。
4、其他因素：胎盤(pán)前壁、孕婦腹壁脂肪較厚、胎兒較小或羊水過(guò)多等情況可能影響胎心聽(tīng)診位置判斷，需通過(guò)超聲明確胎位。
建議孕晚期通過(guò)超聲檢查準確評估胎位，胎位異常需在醫生指導下進(jìn)行矯正或選擇分娩方式，日常注意胎動(dòng)監測。
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