仲秋 副主任醫師
直徑7毫米的腎結石多數情況下可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療，具體需結合結石位置、硬度及患者腎功能評估。治療方法主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于表面光滑的小結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)排石。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石，需重復進(jìn)行1-3次治療。
3、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入激光光纖粉碎中下段輸尿管結石，可同時(shí)處理伴隨的輸尿管狹窄或息肉。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對體積較大或硬度較高的結石，建立經(jīng)皮通道直接取出碎石，適用于鹿角形結石或體外碎石失敗者。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查超聲監測結石殘留情況。
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