醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石的非手術(shù)治療方法主要有體外沖擊波碎石、藥物排石、中醫治療、飲食調整。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系統CT評估結石硬度，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
2、藥物排石針對小于6毫米的結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。枸櫞酸鹽類(lèi)藥物可堿化尿液，α受體阻滯劑能擴張輸尿管，非甾體抗炎藥緩解疼痛。
3、中醫治療采用金錢(qián)草、海金沙、雞內金等中藥組方，通過(guò)利尿通淋作用促進(jìn)結石排出?？膳浜厢樉拇碳つI俞、膀胱俞等穴位，改善泌尿系統平滑肌蠕動(dòng)功能。
4、飲食調整每日飲水量需超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。尿酸結石患者應控制嘌呤攝入，適當補充柑橘類(lèi)水果堿化尿液。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫，日常保持適度運動(dòng)促進(jìn)微小結石自然排出。
