張國喜 副主任醫師
4毫米的結石通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現。B超對結石的檢出能力主要與結石成分、位置、設備分辨率以及操作者經(jīng)驗有關(guān)。
1、結石成分:尿酸結石等非鈣化性結石在B超下顯影較淡,可能影響檢出率,而草酸鈣結石等鈣化性結石顯影更清晰。
2、結石位置:腎盂或輸尿管上段的結石更容易被檢出,輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設備分辨率:高頻探頭對微小結石的識別更敏感,部分基層醫院的低端設備可能漏診4毫米以下的結石。
4、操作者經(jīng)驗:超聲醫師的技術(shù)水平直接影響結石檢出率,經(jīng)驗豐富的醫師能通過(guò)多切面掃查提高診斷準確性。
建議結合尿液檢查評估血尿情況,必要時(shí)可通過(guò)CT平掃進(jìn)一步確診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結石排出。
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