醫生回答
楊小凡 副主任醫師
復雜性癲癇病的癥狀主要包括意識障礙、自動(dòng)癥、情感異常和記憶缺失，癥狀發(fā)展通常表現為先兆期→發(fā)作期→恢復期。
1、意識障礙發(fā)作時(shí)出現意識模糊或完全喪失，可能伴隨目光呆滯或對外界刺激無(wú)反應，需通過(guò)腦電圖監測確診，常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和拉莫三嗪。
2、自動(dòng)癥表現為無(wú)目的重復動(dòng)作如咀嚼、摸索衣物，發(fā)作后對行為無(wú)記憶，可能與顳葉異常放電有關(guān)，治療需聯(lián)合抗癲癇藥物與神經(jīng)調控技術(shù)。
3、情感異常突發(fā)恐懼、憤怒等強烈情緒，持續時(shí)間短但發(fā)作頻繁，需排除精神疾病后使用奧卡西平等情緒穩定劑，配合心理疏導干預。
4、記憶缺失發(fā)作后無(wú)法回憶發(fā)作過(guò)程，長(cháng)期發(fā)作可能導致認知功能下降，需定期進(jìn)行神經(jīng)心理評估，藥物選擇需兼顧認知保護作用。
建議患者記錄發(fā)作細節，避免駕駛等高?；顒?dòng)，定期復查腦電圖和血藥濃度，飲食注意補充維生素B6和鎂元素。
