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結石劃傷輸尿管怎么辦

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問(wèn)題描述

結石劃傷輸尿管怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石劃傷輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管劃傷通常由結石移動(dòng)摩擦、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,幫助沖刷輸尿管并促進(jìn)小結石排出,同時(shí)降低尿液濃度減少刺激。

2、藥物解痙止痛

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解炎癥疼痛,硫酸阿托品注射液用于急性絞痛發(fā)作,需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于10毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,可能伴隨血尿和腰部鈍痛等短期反應。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結石或合并嚴重梗阻時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周。

出現血尿或劇烈腰痛時(shí)應立即就醫,恢復期避免高草酸飲食,適量補充柑橘類(lèi)水果有助于預防復發(fā)。

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