張國喜 副主任醫師
腎結石通常由草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、感染性結石等類(lèi)型構成，具體成分與飲食習慣、代謝異常等因素相關(guān)。
1、草酸鈣結石高草酸飲食或鈣代謝異?？赡軐е虏菟徕}結晶沉積，表現為腰痛、血尿?？赏ㄟ^(guò)限制菠菜等高草酸食物，并遵醫囑使用枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪等藥物調節尿液酸堿度。
2、磷酸鈣結石甲狀旁腺功能亢進(jìn)或堿性尿液環(huán)境易形成磷酸鈣結石，伴隨尿頻、排尿困難。需治療原發(fā)病，藥物可選乙酰唑胺或中性磷酸鹽制劑。
3、尿酸結石高嘌呤飲食或痛風(fēng)患者尿酸排泄過(guò)多易致結石，典型癥狀為突發(fā)腎絞痛。建議低嘌呤飲食，藥物常用別嘌醇、碳酸氫鈉堿化尿液。
4、感染性結石泌尿系統感染時(shí)尿素分解菌產(chǎn)生的氨可形成磷酸銨鎂結石，多伴有發(fā)熱。需抗生素控制感染，嚴重時(shí)需手術(shù)取石。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā)，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。
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