周冬 副主任醫師
新生兒吃奶粉后不吃母乳可通過(guò)調整喂養方式、減少奶瓶使用、增加母嬰接觸、咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)指導等方式改善。通常由奶嘴流速差異、乳頭混淆、哺乳姿勢不當、母乳供應不足等原因引起。
1、調整喂養方式采用小勺或杯喂替代奶瓶，避免奶嘴與乳頭吸吮方式差異導致拒絕母乳。哺乳前輕柔按摩乳房刺激泌乳反射。
2、減少奶瓶使用逐步減少奶粉喂養次數，優(yōu)先親喂建立吸吮記憶。家長(cháng)需在嬰兒半饑餓狀態(tài)時(shí)嘗試母乳喂養，避免強迫進(jìn)食。
3、增加母嬰接觸通過(guò)皮膚接觸、袋鼠式護理促進(jìn)嬰兒尋乳本能。家長(cháng)需保持耐心，每天多次短時(shí)間嘗試親喂。
4、咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)指導若持續拒奶可能涉及舌系帶過(guò)短等病理因素，需兒科醫生評估。哺乳顧問(wèn)可指導正確含接姿勢及追奶方法。
哺乳期母親需保持充足水分攝入，避免焦慮情緒影響泌乳，必要時(shí)在醫生指導下使用催乳藥物如甲氧氯普胺、多潘立酮或中成藥通乳顆粒。
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