醫生回答
劉晗 副主任醫師
壞死性腸炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈營(yíng)養支持、抗生素治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由早產(chǎn)或低體重、腸道缺血缺氧、細菌感染、喂養不當等原因引起。
1、禁食胃腸減壓立即停止經(jīng)口喂養，通過(guò)鼻胃管引流減輕腸道壓力，同時(shí)需靜脈補充水分和電解質(zhì)。家長(cháng)需嚴格遵醫囑執行，避免私自恢復進(jìn)食。
2、靜脈營(yíng)養支持通過(guò)中心靜脈導管提供全腸外營(yíng)養，保證熱量和蛋白質(zhì)需求。家長(cháng)需配合醫護人員監測輸液速度和生命體征變化。
3、抗生素治療使用氨芐西林、甲硝唑、頭孢曲松等廣譜抗生素控制感染。該病可能與產(chǎn)氣莢膜梭菌等病原體有關(guān)，表現為腹脹、血便等癥狀。
4、手術(shù)治療腸穿孔或壞死時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。該病可能與腸壁血流灌注不足有關(guān)，表現為腹膜炎體征、頑固性酸中毒等癥狀。
恢復期家長(cháng)應遵循漸進(jìn)式喂養方案，選擇深度水解配方奶，定期復查腹部超聲評估腸道恢復情況。
