張國喜 副主任醫師
男生突然腎疼可能由泌尿系結石、急性腎盂腎炎、腰肌勞損、腎挫傷等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
1. 泌尿系結石劇烈運動(dòng)后突發(fā)單側腰部絞痛,可能伴隨血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)多飲水、解痙止痛藥(如消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛栓)緩解,結石較大時(shí)需體外碎石。
2. 急性腎盂腎炎腎區鈍痛伴發(fā)熱、尿頻尿急,可能與尿路感染上行有關(guān)。需抗生素治療(如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散),同時(shí)臥床休息并保持會(huì )陰清潔。
3. 腰肌勞損久坐或負重后出現腎區酸脹痛,局部肌肉緊張但無(wú)泌尿系統癥狀。建議熱敷理療,避免久坐,可配合非甾體抗炎藥(如塞來(lái)昔布膠囊)短期使用。
4. 腎挫傷外傷后出現腎區持續疼痛伴血尿,可能與腎臟實(shí)質(zhì)損傷有關(guān)。需立即就醫進(jìn)行CT檢查,輕度損傷可保守治療,嚴重者需手術(shù)修復。
突發(fā)腎疼時(shí)應避免劇烈活動(dòng),記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀,血尿或持續疼痛超過(guò)6小時(shí)需急診排查泌尿系統急癥。
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