李延忠 主任醫師
兒童鼻竇炎通常不建議首選穿刺沖洗治療，主要處理方式有藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療和手術(shù)干預。
1、藥物治療家長(cháng)需遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，配合黏液溶解劑乙酰半胱氨酸。急性期可能伴隨發(fā)熱和膿涕，慢性期常見(jiàn)鼻塞和頭痛。
2、鼻腔沖洗建議家長(cháng)使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔護理，每日2-3次可緩解鼻黏膜腫脹。操作時(shí)注意使用兒童專(zhuān)用沖洗器，避免嗆咳。
3、物理治療家長(cháng)可配合醫生進(jìn)行鼻腔負壓置換或霧化吸入治療，適用于分泌物粘稠的患兒。治療期間需觀(guān)察是否出現耳悶等不適。
4、手術(shù)干預對于藥物治療無(wú)效的頑固性鼻竇炎，醫生可能建議腺樣體切除或功能性鼻內鏡手術(shù)。兒童鼻腔結構嬌嫩，傳統穿刺沖洗易造成創(chuàng )傷。
日常需保持室內濕度，避免接觸過(guò)敏原，流感季節佩戴口罩。出現持續黃綠色膿涕或聽(tīng)力下降應及時(shí)復查。
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