陳健鵬 副主任醫師
晚期癌癥止痛方法主要有藥物鎮痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理干預等。疼痛管理需根據疼痛程度和患者個(gè)體情況制定方案。
1、藥物鎮痛：根據世界衛生組織三階梯止痛原則，輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，中度疼痛選用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多，重度疼痛需強阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片。
2、神經(jīng)阻滯：通過(guò)局部注射麻醉藥物或神經(jīng)破壞劑阻斷疼痛信號傳導，適用于局限性頑固性疼痛，常見(jiàn)有腹腔神經(jīng)叢阻滯、硬膜外阻滯等方式。
3、放射治療：針對骨轉移等病灶進(jìn)行局部放療可有效緩解75%以上患者的疼痛，單次大劑量照射與分次照射均可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。
4、心理干預：認知行為療法配合放松訓練能降低疼痛感知強度，音樂(lè )療法和正念冥想可幫助患者建立疼痛應對機制，減少30%左右的鎮痛藥物需求。
建議在疼痛專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化方案，同時(shí)保持均衡飲食和適度活動(dòng)，家屬需密切觀(guān)察患者疼痛變化及藥物不良反應。
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