醫生回答
周小鳳 副主任醫師
寶寶肺部有啰音但不發(fā)燒可能與支氣管炎、肺炎、先天性呼吸道異常、過(guò)敏性哮喘等因素有關(guān)，需結合具體病因處理。
1、支氣管炎支氣管炎多由病毒感染引起，表現為咳嗽、呼吸急促，啰音以濕啰音為主。建議家長(cháng)保持室內濕度，遵醫囑使用氨溴索口服液、布地奈德霧化液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
2、肺炎肺炎可能與細菌或支原體感染有關(guān)，除啰音外可能出現食欲下降。家長(cháng)需監測體溫變化，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索糖漿等藥物。
3、呼吸道異常先天性氣管狹窄或軟化可能導致持續性啰音，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。護理時(shí)避免仰臥喂奶，必要時(shí)需手術(shù)矯正。
4、過(guò)敏性哮喘接觸塵螨或冷空氣后誘發(fā)喘息性啰音，家長(cháng)需記錄發(fā)作誘因。治療需長(cháng)期使用孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入劑，急性發(fā)作時(shí)配合沙丁胺醇霧化。
密切觀(guān)察寶寶呼吸頻率與精神狀態(tài)，避免接觸二手煙，若出現口唇發(fā)紺或拒奶應立即就醫。
