

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼睛里面長了疙瘩可能是麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜囊腫或瞼板腺癌引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié),進展期可能形成膿點,終末期可能破潰或遺留瘢痕。
1、麥粒腫由睫毛毛囊或瞼板腺感染導致。典型癥狀為眼瞼邊緣紅腫熱痛,可發(fā)展為黃色膿點。早期熱敷促進消退,化膿后需切開引流??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。
2、霰粒腫因瞼板腺阻塞導致的無菌性肉芽腫。表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié),可能繼發(fā)感染。小囊腫可通過熱敷吸收,較大囊腫需手術刮除。合并感染時需用加替沙星滴眼液、氯霉素眼藥水或夫西地酸乳膏。
3、結(jié)膜囊腫結(jié)膜淋巴管擴張形成的透明囊泡。常無自覺癥狀,較大時可能摩擦角膜。多數(shù)無需處理,影響視物時可手術切除。伴隨炎癥可使用普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液或重組牛堿性成纖維細胞生長因子眼用凝膠。
4、瞼板腺癌罕見惡性腫物,表現(xiàn)為眼瞼質(zhì)地堅硬的進行性增大包塊。需病理確診后行廣泛切除手術,晚期需聯(lián)合放療。伴隨潰瘍時需用硼酸洗眼液、更昔洛韋眼用凝膠或復方硫酸新霉素滴眼液。
避免揉眼并保持眼部清潔,出現(xiàn)持續(xù)增大、疼痛加劇或視力下降時須及時就診眼科明確診斷。
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