張國喜 副主任醫師
良性神經(jīng)鞘瘤的治療主要為外科手術(shù)切除，絕大多數病例，可通過(guò)標準的后路切開(kāi)腫瘤全切除而達到治愈，一般復發(fā)幾率很小。惡性神經(jīng)鞘瘤手術(shù)切除后宜輔助放療，惡性的預后極差，復發(fā)概率也高，生存期很少超過(guò)一年。椎管內神經(jīng)鞘瘤，又叫椎管內雪旺氏細胞瘤，約占硬膜內椎管腫瘤的25%，在整個(gè)椎管的各個(gè)階段均可發(fā)生，大多為單發(fā)，發(fā)病高峰在40至60歲之間，男女無(wú)差異。椎管內神經(jīng)鞘瘤起源于背側脊神經(jīng)根，呈向心性生長(cháng)，亦可產(chǎn)生軟膜下浸潤，這種情形在菱形神經(jīng)纖維瘤病歷中更為常見(jiàn)、臂叢或腰叢神經(jīng)鞘瘤可以沿多個(gè)神經(jīng)根向硬脊膜內生長(cháng)，相反，椎旁的向椎管內擴展時(shí)，通常位于硬脊膜外。約2.5%的神經(jīng)鞘瘤為惡性，其中至少有一半發(fā)生在多發(fā)神經(jīng)纖維瘤病患者中。
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