張國喜 副主任醫師
腎結石10毫米多數情況下難以自行排出，通常需要醫療干預。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于表面光滑的小結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管并緩解疼痛。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于5毫米的顆粒，需配合藥物輔助排出，可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石，適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)背部穿刺建立通道處理較大腎盂結石，需全身麻醉，存在出血或感染風(fēng)險，術(shù)后住院觀(guān)察3-5天。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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