

曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)提前七八天可能由內分泌失調、黃體功能不足、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)激素調節、藥物干預、手術(shù)切除等方式治療。
1、內分泌失調長(cháng)期熬夜或精神壓力大會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致月經(jīng)周期紊亂。建議保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
2、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足會(huì )使子宮內膜提前脫落,表現為月經(jīng)周期縮短至21-23天??蓹z測性激素六項確認,臨床常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮進(jìn)行周期治療。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能改變宮腔環(huán)境,干擾子宮內膜正常脫落節奏。常伴隨經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀,超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮片控制生長(cháng),較大者需行肌瘤切除術(shù)。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )抑制排卵,導致月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā)。通常伴有痤瘡、多毛等癥狀,建議口服短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片調節周期,配合二甲雙胍改善代謝異常。
記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng),若持續異常需進(jìn)行婦科超聲和性激素檢查明確病因。
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2025-08-12
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