

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胰腺功能低下可通過(guò)飲食調(diào)整、胰酶替代治療、血糖監(jiān)控、并發(fā)癥管理等方式干預(yù),通常由慢性胰腺炎、胰腺手術(shù)、遺傳因素、長(zhǎng)期酗酒等原因引起。
1、飲食調(diào)整低脂高蛋白飲食減輕胰腺負(fù)擔(dān),每日分5-6小餐,避免酒精和油炸食品。建議選擇蒸煮烹飪方式,適量補(bǔ)充中鏈甘油三酯。
2、胰酶替代餐前服用胰酶制劑改善消化吸收,常用藥物包括胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片。需根據(jù)糞便性狀調(diào)整劑量。
3、血糖監(jiān)控定期檢測(cè)空腹及餐后血糖,約30%患者會(huì)繼發(fā)糖尿病。出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)需內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)采用胰島素治療。
4、并發(fā)癥防控每年進(jìn)行骨密度檢查和維生素水平評(píng)估,預(yù)防骨質(zhì)疏松和脂溶性維生素缺乏。急性腹痛發(fā)作需警惕胰腺假性囊腫形成。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充維生素D和鈣劑,出現(xiàn)體重持續(xù)下降或脂肪瀉加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胰腺CT。
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