

郝盼盼 主任醫師
心肌缺血可能引起頭暈,常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、貧血或低血壓等情況,通常伴隨胸悶、氣短等癥狀。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心肌供血不足多因冠狀動(dòng)脈狹窄導致,可能與高脂血癥、高血壓等因素有關(guān),表現為活動(dòng)后頭暈、胸痛。治療需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
2、心律失常心跳過(guò)速或過(guò)緩會(huì )影響心輸出量,可能與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常有關(guān),出現眩暈、心悸??勺襻t囑服用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等藥物。
3、貧血血紅蛋白降低導致攜氧能力下降,可能與缺鐵、慢性失血有關(guān),表現為面色蒼白、乏力頭暈。建議補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。
4、低血壓血壓過(guò)低導致腦灌注不足,可能與脫水、藥物副作用有關(guān),常見(jiàn)站立時(shí)頭暈目眩。需排查原因并遵醫囑調整治療方案。
日常需避免劇烈活動(dòng),保持低鹽低脂飲食,定期監測血壓心率,若頭暈反復發(fā)作應及時(shí)完善心電圖、心臟超聲等檢查。
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