

葛劍 主任醫師
慢性非萎縮性胃竇炎可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。治療需結合抑酸護胃、黏膜修復及病因管理,避免自行用藥。
1、抑酸藥物奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌緩解炎癥,適用于反酸燒心癥狀。雷貝拉唑作用更快,對夜間酸突破控制更優(yōu)。埃索美拉唑抑酸效果持久,可促進(jìn)黏膜愈合。
2、胃黏膜保護劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護層,改善上腹隱痛。硫糖鋁能與糜爛面結合形成屏障,需空腹服用。枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門(mén)螺桿菌和覆蓋創(chuàng )面作用。
3、促動(dòng)力藥物多潘立酮適用于腹脹早飽癥狀,可加速胃排空。莫沙必利通過(guò)5-HT4受體改善胃腸蠕動(dòng),減少膽汁反流。伊托必利能雙向調節動(dòng)力障礙。
4、抗幽門(mén)螺桿菌克拉霉素聯(lián)合阿莫西林用于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者,需配合鉍劑四聯(lián)療法。甲硝唑耐藥率高,需根據藥敏結果選用。治療期間須完成14天療程。
患者應避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并控制情緒壓力,定期復查胃鏡評估黏膜修復情況,所有藥物均需在消化科醫生指導下規范使用。
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