急性腰扭傷的最佳治療方法吃什么藥
博禾醫生
急性腰扭傷可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、中醫推拿、功能鍛煉等方式緩解。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松,嚴重疼痛可短期使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
急性期需立即停止活動(dòng),48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷患處15分鐘,減少局部出血和腫脹。臥床時(shí)選擇硬板床,保持腰椎自然曲度,避免久坐或突然扭轉腰部。早期過(guò)度活動(dòng)可能加重肌肉韌帶損傷。
非甾體抗炎藥能有效緩解疼痛和炎癥,如布洛芬可抑制前列腺素合成,雙氯芬酸鈉兼具鎮痛抗炎作用。肌肉痙攣明顯者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松改善肌肉緊張狀態(tài)。疼痛劇烈時(shí)醫生可能短期開(kāi)具曲馬多,但需警惕成癮性。所有藥物均需在醫師指導下使用。
急性期后可采用超短波促進(jìn)血液循環(huán),超聲波治療加速組織修復。紅外線(xiàn)照射可放松痙攣肌肉,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導緩解癥狀。治療需由康復科醫師評估后制定個(gè)性化方案,避免過(guò)早熱敷加重水腫。
損傷72小時(shí)后可進(jìn)行理筋手法,如滾法、按法疏通膀胱經(jīng)氣機,配合拔罐消除局部瘀滯。針灸選取腎俞、委中等穴位調節經(jīng)氣運行,但需避開(kāi)急性腫脹期。手法治療應由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免暴力復位。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓練,如仰臥位臀橋運動(dòng)增強豎脊肌力量,貓式伸展改善脊柱柔韌性。游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持腰椎穩定性??祻陀柧毿枳裱驖u進(jìn)原則,初期避免負重和旋轉動(dòng)作。
恢復期建議保持規律作息,避免提重物或久坐超過(guò)1小時(shí)。飲食可增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)結締組織修復,適量補充牛奶、豆制品維持骨骼健康。睡眠時(shí)側臥屈膝姿勢能減輕腰椎壓力,日??膳宕髯o腰提供臨時(shí)支撐。若疼痛持續超過(guò)2周或出現下肢麻木需及時(shí)復查,排除腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。
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