張向寧 主任醫師
宮縮引起出血能否保住胎兒需根據出血原因和孕周綜合判斷，常見(jiàn)原因包括先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、宮頸病變等，及時(shí)就醫是關(guān)鍵。
1、先兆流產(chǎn)孕早期宮縮出血可能與黃體功能不足有關(guān)，表現為少量暗紅色出血，需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、胎盤(pán)早剝孕中晚期劇烈宮縮伴隨持續腹痛和鮮紅色出血，可能與高血壓或外傷有關(guān)，需緊急住院治療，必要時(shí)終止妊娠保障母體安全。
3、宮頸病變宮頸息肉或宮頸機能不全可能導致無(wú)痛性出血，通過(guò)陰道檢查可確診，需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或息肉切除等針對性處理。
4、感染因素生殖道感染可能誘發(fā)宮縮出血，伴有分泌物異常，需進(jìn)行抗感染治療并使用硫酸鎂抑制宮縮，同時(shí)監測胎兒情況。
出現宮縮出血應立即臥床并聯(lián)系急診，避免劇烈活動(dòng)，遵醫囑進(jìn)行超聲檢查和胎心監護，必要時(shí)住院觀(guān)察治療。
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