邵自強 主任醫師
突然右手無(wú)力可能由短暫性腦缺血發(fā)作、頸椎病、腦卒中、肌萎縮側索硬化癥等原因引起。
1. 短暫性腦缺血發(fā)作腦血管短暫性供血不足可能導致單側肢體無(wú)力,通常持續數分鐘至一小時(shí)完全恢復。建議控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,必要時(shí)使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
2. 頸椎病神經(jīng)根受壓可導致上肢無(wú)力伴頸部疼痛,癥狀常與體位相關(guān)??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需考慮椎間盤(pán)減壓手術(shù)。
3. 腦卒中腦出血或腦梗死引起的偏側肢體無(wú)力多伴隨言語(yǔ)不清、面癱。需立即就醫,急性期可選用阿替普酶溶栓或甘露醇脫水降顱壓治療。
4. 肌萎縮側索硬化癥運動(dòng)神經(jīng)元退行性病變表現為進(jìn)行性肌無(wú)力,可能從單側肢體起病。目前以利魯唑延緩病情進(jìn)展,需配合康復訓練維持功能。
出現突發(fā)右手無(wú)力應保持肢體保暖避免磕碰,記錄癥狀持續時(shí)間與伴隨表現,盡早就醫明確病因后針對性治療。
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