張國喜 副主任醫師
13毫米的輸尿管結石多數情況下難以自行排出，通常需要醫療干預。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，可能與結石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，采用輸尿管鏡直接取出或激光碎石，可能與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、腎積水等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的結石或復雜病例，通過(guò)背部穿刺建立通道碎石取石，需住院治療。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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左輸尿管結石并左腎積水怎么辦
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