申劍 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出射頻消融術(shù)后頭痛可能由麻醉反應、體位性低血壓、腦脊液漏、術(shù)后緊張性頭痛等原因引起，可通過(guò)藥物干預、體位調整、補液治療等方式緩解。
1、麻醉反應：部分患者對麻醉藥物敏感可能出現頭痛，表現為前額或枕部脹痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解。
2、體位性低血壓：術(shù)后長(cháng)期臥床導致血壓調節功能暫時(shí)性紊亂，起身時(shí)出現頭暈頭痛，建議逐步改變體位并監測血壓，必要時(shí)靜脈補液。
3、腦脊液漏：穿刺操作可能意外損傷硬脊膜導致腦脊液外滲，引發(fā)低顱壓性頭痛，典型表現為坐立位加重，需絕對臥床并使用咖啡因苯甲酸鈉注射液。
4、緊張性頭痛：術(shù)后焦慮或肌肉緊張可能引發(fā)雙側壓迫性頭痛，可通過(guò)放松訓練改善，嚴重時(shí)可短期使用阿米替林片或鹽酸氟桂利嗪膠囊。
術(shù)后應保持充足臥位休息，避免突然起身，若頭痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔吐等癥狀需立即返院檢查。
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