醫生回答
李輝 主任醫師
嚴重的痔瘡可能導致血栓性外痔、嵌頓痔、貧血或繼發(fā)感染，通常表現為劇烈疼痛、出血量增多、肛門(mén)脫出物無(wú)法回納等癥狀。
1、血栓性外痔痔靜脈破裂形成血塊，表現為肛門(mén)突發(fā)紫硬腫塊伴劇痛?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)行血栓清除術(shù)，藥物可使用地奧司明片、邁之靈片或復方角菜酸酯栓。
2、嵌頓痔脫出痔核被肛門(mén)括約肌卡壓，出現水腫壞死，伴隨肛門(mén)墜脹和排便困難。需急診手法復位，失敗時(shí)需痔切除術(shù)，藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓或化痔栓。
3、慢性失血長(cháng)期便血導致血紅蛋白下降，出現乏力、面色蒼白等貧血癥狀。需糾正貧血并治療原發(fā)病，藥物包括琥珀酸亞鐵片、葉酸片或維生素B12注射液。
4、繼發(fā)感染破損痔核引發(fā)肛周膿腫，伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片，嚴重時(shí)需膿腫切開(kāi)引流。
日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入，便后清潔肛門(mén)，出現持續出血或脫出物無(wú)法回納應及時(shí)就醫。
