劉愛(ài)華 主任醫師
胃腸道息肉的治療方法主要有內鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
1、內鏡下切除直徑小于2厘米的息肉可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或內鏡下黏膜剝離術(shù)完整切除,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。操作前需完善凝血功能檢查。
2、外科手術(shù)對于直徑超過(guò)2厘米、病理提示高級別上皮內瘤變的息肉,或內鏡切除失敗者,需行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)??赡芘c遺傳性息肉病、長(cháng)期慢性炎癥等因素有關(guān)。
3、藥物干預幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需根除治療,可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。炎性息肉可配合美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物控制炎癥。
4、定期監測對于暫未處理的微小增生性息肉,建議每1-2年復查胃腸鏡。腺瘤性息肉切除后需在6-12個(gè)月內復查,監測復發(fā)情況。
術(shù)后應保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律作息有助于預防復發(fā)。出現便血、腹痛等癥狀需及時(shí)復診。
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