張國喜 副主任醫師
輸尿管結石體外碎石多數情況下無(wú)明顯疼痛，部分患者可能出現輕微不適。疼痛感受主要與結石位置、個(gè)體耐受度、設備參數設置、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結石位置輸尿管上段結石因靠近腎臟，碎石時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛；下段結石靠近膀胱，可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個(gè)體耐受痛閾較低者對沖擊波敏感，可能感到針刺樣疼痛；痛閾高者僅覺(jué)震動(dòng)感，兒童需家長(cháng)配合安撫。
3、設備參數能量級別過(guò)高可能造成組織牽拉痛，新型碎石機采用階梯式能量調節可減輕不適。
4、麻醉方式表面麻醉可緩解皮膚刺痛，靜脈鎮痛適用于敏感患者，術(shù)前需醫生評估禁忌證。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運動(dòng)，出現持續腹痛或血尿需及時(shí)復診。
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