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甲亢碘131治療后甲減怎么辦

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問(wèn)題描述

甲亢碘131治療后甲減怎么辦

醫生回答

劉福強

劉福強 副主任醫師

甲亢碘131治療后甲減可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、定期監測甲狀腺功能、調整飲食結構和心理疏導等方式干預。該情況通常由放射性碘破壞甲狀腺組織、自身免疫反應、個(gè)體敏感差異或治療劑量偏差等因素引起。

1、左甲狀腺素替代

口服左甲狀腺素鈉片是主要治療手段,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡等,需根據血液檢查結果調整劑量,維持促甲狀腺激素在正常范圍。

2、定期功能監測

治療后每6-8周需復查甲狀腺功能五項,穩定后改為每半年一次,重點(diǎn)觀(guān)察促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平變化。

3、飲食結構調整

適當增加海帶紫菜等富碘食物,限制十字花科蔬菜攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D補充,避免影響甲狀腺素吸收。

4、心理狀態(tài)評估

甲減可能導致情緒低落和認知功能下降,必要時(shí)進(jìn)行心理量表篩查,通過(guò)認知行為療法改善情緒障礙。

建議保持規律作息和適度運動(dòng),避免極端節食,出現乏力水腫等癥狀加重時(shí)及時(shí)復診調整治療方案。

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