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在腎里面的石頭可以激光碎石嗎

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問(wèn)題描述

在腎里面的石頭可以激光碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可以通過(guò)激光碎石治療,主要適用于體積較大、藥物排石無(wú)效或引發(fā)嚴重癥狀的結石,具體方式包括輸尿管軟鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡激光碎石等。

1、輸尿管軟鏡碎石

通過(guò)尿道置入軟鏡直達腎臟,利用激光將結石擊碎成粉末或小塊,適合輸尿管上段及腎盂結石,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石

在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎結石,適用于較大或復雜的腎結石,需評估出血風(fēng)險及腎功能。

3、體外沖擊波碎石

非侵入性治療,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,適合直徑小于2厘米的腎結石,但需重復進(jìn)行且排石周期較長(cháng)。

4、開(kāi)放手術(shù)取石

僅用于極端情況如結石合并解剖異常,需手術(shù)直接取出,創(chuàng )傷大且恢復期長(cháng),現代臨床已較少采用。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

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