開宮口是什么意思
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高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
開宮口是指分娩過程中宮頸口逐漸擴(kuò)張的現(xiàn)象,是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo),主要由胎兒下降壓迫、子宮收縮力增強(qiáng)、宮頸軟化、激素水平變化等因素引起。
1、胎兒下降壓迫胎頭入盆后對(duì)宮頸產(chǎn)生機(jī)械性壓迫,促進(jìn)宮頸縮短和擴(kuò)張??赏ㄟ^適量活動(dòng)如散步加速胎頭下降,無須特殊治療。
2、子宮收縮增強(qiáng)規(guī)律宮縮促使宮頸肌肉纖維向上牽拉。記錄宮縮頻率并及時(shí)入院,疼痛明顯時(shí)可使用拉貝洛爾等宮縮抑制劑緩解。
3、宮頸軟化前列腺素分泌增加使宮頸結(jié)締組織軟化。臨床可能使用地諾前列酮栓促宮頸成熟,需在胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
4、激素水平變化雌激素水平升高、孕酮水平下降共同調(diào)節(jié)宮頸變化。若產(chǎn)程停滯可能需要縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮。
建議產(chǎn)婦在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行分娩呼吸訓(xùn)練,保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水現(xiàn)象需立即就診。