張天奇 副主任醫師
牙痛伴隨半邊臉疼痛可能由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，需根據具體病因采取針對性治療。
1. 齲齒：牙齒硬組織被細菌侵蝕形成齲洞，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括丁香油酚、氟化鈉甘油、樟腦酚。
2. 牙髓炎：齲齒未及時(shí)治療導致牙髓感染，表現為自發(fā)性跳痛并放射至面部。需進(jìn)行根管治療，可遵醫囑使用布洛芬、甲硝唑、阿莫西林緩解癥狀。
3. 智齒冠周炎：阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎，常伴隨張口受限和面部腫脹。需局部沖洗上藥，嚴重時(shí)需拔除智齒，可使用頭孢克洛、替硝唑、雙氯芬酸鈉。
4. 三叉神經(jīng)痛：面部神經(jīng)異常放電導致刀割樣劇痛，易誤認為牙痛。需神經(jīng)內科診治，常用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物控制發(fā)作。
避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，保持口腔清潔，若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需立即就醫。
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