醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石取石可選擇泌尿外科就診，常見(jiàn)治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等，具體方案需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液幫助結石排出。
2、體外沖擊波適用于直徑6-20毫米的結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，但需重復治療時(shí)可能損傷腎組織。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入內窺鏡直接碎石取石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，對復雜結石清除率較高但創(chuàng )傷相對較大。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況，出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)返院處理。
