醫生回答
聶小娟 副主任醫師
頭皮屑多伴隨脫發(fā)可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)藥物干預、生活方式調整等方式改善。
1. 脂溢性皮炎皮脂分泌過(guò)剩引發(fā)馬拉色菌過(guò)度繁殖，表現為油膩性頭皮屑和局部脫發(fā)?？勺襻t囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑控制炎癥。
2. 頭皮銀屑病免疫異常導致頭皮角質(zhì)細胞過(guò)度增生，形成銀白色鱗屑伴束狀脫發(fā)。需采用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)溶液或煤焦油洗劑進(jìn)行局部治療。
3. 真菌感染須癬毛癬菌等病原體破壞毛囊結構，引發(fā)干燥鱗屑和斷發(fā)。建議使用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
4. 內分泌失調雄激素水平異常會(huì )加速毛囊萎縮，常見(jiàn)產(chǎn)后或更年期脫發(fā)伴細碎頭屑。需檢測激素水平后采用螺內酯片或雌激素補充治療。
避免過(guò)度燙染頭發(fā)，選擇溫和弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品，保證每日睡眠時(shí)間，適當補充維生素B族和鋅元素有助于改善癥狀。
