楊小凡 副主任醫師
新生兒綠色大便可能由喂養方式改變、饑餓性腹瀉、胃腸功能紊亂、膽紅素氧化等原因引起,通常屬于正常生理現象,少數情況可能與感染或過(guò)敏有關(guān)。
1、喂養方式改變母乳轉配方奶或混合喂養時(shí),鐵元素未完全吸收會(huì )導致大便呈綠色。無(wú)須特殊處理,保持喂養規律即可。
2、饑餓性腹瀉奶量不足時(shí)腸道蠕動(dòng)過(guò)快,膽綠素未被充分還原。建議家長(cháng)增加喂養頻次,觀(guān)察寶寶體重增長(cháng)曲線(xiàn)。
3、胃腸功能紊亂新生兒腸道菌群未建立完善,可能出現短暫性綠便??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
4、膽紅素氧化膽紅素經(jīng)空氣氧化成膽綠素屬正常代謝過(guò)程。若伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,需排查輪狀病毒腸炎等感染性疾病,必要時(shí)使用蒙脫石散等藥物。
家長(cháng)需記錄排便頻率與性狀變化,母乳喂養母親應避免進(jìn)食刺激性食物,配方奶喂養可嘗試水解蛋白奶粉。持續異常需兒科就診排除乳糖不耐受等病理因素。
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