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乙狀結腸癌晚期活了20多年了還會(huì )復發(fā)嗎

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問(wèn)題描述

乙狀結腸癌晚期活了20多年了還會(huì )復發(fā)嗎

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

乙狀結腸癌晚期存活20年后仍有復發(fā)可能,復發(fā)概率主要與腫瘤生物學(xué)特性、治療規范性、隨訪(fǎng)監測及個(gè)體差異有關(guān)。

1、腫瘤特性

低分化或黏液腺癌等侵襲性強的病理類(lèi)型復發(fā)風(fēng)險較高,這類(lèi)腫瘤可能存在微轉移灶長(cháng)期潛伏。

2、治療因素

初次治療未達到R0根治切除或輔助化療未規范完成時(shí),殘留癌細胞可能通過(guò)血液循環(huán)播散。

3、監測隨訪(fǎng)

定期腸鏡和腫瘤標志物檢查有助于早期發(fā)現局部復發(fā)或肝肺轉移,五年后仍需保持每年一次復查。

4、個(gè)體差異

基因突變狀態(tài)如微衛星不穩定性高者預后較好,而RAS/BRAF突變陽(yáng)性患者更易出現晚期復發(fā)。

建議長(cháng)期保持健康生活方式,定期進(jìn)行全腹部增強CT和腸鏡檢查,發(fā)現異常病灶時(shí)可考慮PET-CT評估。

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