

黃鐘明 副主任醫師
尿常規細菌偏高可能由生理性污染、飲水不足、尿路感染、前列腺炎等原因引起,需結合臨床癥狀判斷感染類(lèi)型。
1. 生理性污染取樣時(shí)未清潔會(huì )陰部或容器污染可能導致假陽(yáng)性,建議重新規范留取中段尿復查,無(wú)須特殊治療。
2. 飲水不足尿液濃縮會(huì )使細菌計數相對增高,每日保持2000毫升以上飲水量可降低數值,無(wú)伴隨癥狀時(shí)不需用藥。
3. 尿路感染可能與尿道黏膜損傷、免疫力下降有關(guān),常伴尿頻尿痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
4. 前列腺炎男性患者可能因前列腺液混入尿液導致細菌數增高,多合并會(huì )陰脹痛,需配合前列腺液檢查確診,可選用坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。
檢查前避免劇烈運動(dòng),留尿時(shí)注意清潔外陰,持續異常需完善尿培養及藥敏試驗明確病原體。
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