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尿常規檢查可以排除非淋嗎

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#尿常規#非淋

尿常規檢查不能完全排除非淋菌性尿道炎(非淋)。非淋的診斷需結合臨床癥狀、病原體檢測及病史綜合判斷,尿常規僅能輔助檢測部分炎癥指標。

1、檢測局限性:

尿常規主要檢測白細胞、紅細胞等炎癥指標,但無(wú)法直接識別非淋的病原體(如衣原體、支原體)。部分非淋患者尿常規可能顯示正常,導致漏診。

2、病原體特性:

非淋主要由沙眼衣原體和解脲支原體引起,這些微生物需通過(guò)核酸擴增試驗或培養檢測。尿常規的顯微鏡檢查無(wú)法觀(guān)察到此類(lèi)微小病原體。

3、假陰性風(fēng)險:

疾病早期或無(wú)癥狀感染者尿液中病原體載量低,尿常規可能出現假陰性結果。需結合尿道分泌物檢測提高準確性。

4、伴隨癥狀:

非淋患者常出現尿道刺癢、排尿疼痛等癥狀,尿常規可能顯示膿尿,但特異性差。需通過(guò)PCR檢測明確病原體類(lèi)型。

5、鑒別診斷:

尿常規異??赡芘c其他泌尿系統疾?。ㄈ绨螂籽?、前列腺炎)混淆。確診非淋需針對性進(jìn)行衣原體/支原體抗原檢測或DNA檢測。

懷疑非淋菌性尿道炎時(shí)應盡早就醫,除實(shí)驗室檢查外需注意避免性生活傳播,治療期間保持外陰清潔干燥,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。日常需選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免辛辣刺激食物加重尿路刺激癥狀。完成藥物治療后需復查確認病原體清除,防止復發(fā)或轉為慢性感染。

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