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復雜子宮內膜不典型增生怎么治

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問題描述

復雜子宮內膜不典型增生怎么治

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

根據您的情況應該考慮手術治療。子宮內膜增生癥(endometrialhyperplasia)臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血,主要癥狀為月經不規(guī)則、經期延長和月經量過多。大部分病人發(fā)生于更年期或青春期。其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而常規(guī)藥物缺乏有關。病變肉眼觀,一般可見子宮內膜普遍增厚,可達0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規(guī)則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:①單純型,子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的內膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士干酪樣增生。鏡下,內膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數倍至數十倍,大小腺體皆襯以假復層高柱狀或立方上皮,并缺乏分泌現(xiàn)象。間質細胞豐富,胞漿少,核濃染。③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質稀少為特征,腺體數量遠比前兩型為多,結構也更加復雜,腺上皮向腺腔內呈乳頭狀或向間質呈出芽樣增生。間質稀少。腺上

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