醫生回答
楊小凡 副主任醫師
兩歲四個(gè)月寶寶睡眠中嘔吐可能與喂養不當、胃食管反流、胃腸炎、食物過(guò)敏等因素有關(guān)，建議家長(cháng)觀(guān)察嘔吐頻率及伴隨癥狀，及時(shí)就醫排查病因。
1、喂養不當睡前過(guò)量進(jìn)食或進(jìn)食后立即平臥易引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需調整喂養方式，控制睡前奶量，進(jìn)食后保持豎抱20分鐘。
2、胃食管反流嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善可能導致反流，表現為睡眠中突然嘔吐?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀。
3、胃腸炎病毒或細菌感染可能引發(fā)胃腸炎，常伴有腹瀉、發(fā)熱。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽，必要時(shí)在醫生指導下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
4、食物過(guò)敏牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可導致嘔吐，多伴隨皮疹。建議家長(cháng)記錄飲食日記，就醫后可嘗試深度水解奶粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
保持寶寶側臥防誤吸，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量喂水，若嘔吐物帶血絲或持續6小時(shí)以上需急診處理。
