

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血小板增多是指血液中血小板計(jì)數(shù)超過(guò)正常范圍,可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、惡性腫瘤、原發(fā)性血小板增多癥等疾病引起。
1、缺鐵性貧血缺鐵可能導(dǎo)致骨髓代償性血小板增生。需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,必要時(shí)口服鐵劑,藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、硫酸亞鐵片。
2、慢性炎癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病會(huì)刺激血小板生成。需控制原發(fā)病,藥物可用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德。
3、惡性腫瘤某些腫瘤會(huì)分泌促血小板生成因子。伴隨體重下降等癥狀,需手術(shù)或化療,如胃癌需行胃大部切除術(shù)。
4、原發(fā)性增多骨髓增殖性腫瘤導(dǎo)致血小板自主增殖。表現(xiàn)為血栓傾向,需使用羥基脲、阿那格雷、干擾素α治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),出現(xiàn)頭痛或肢體麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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