胡乃文 副主任醫師
抗CCP陽(yáng)性可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、銀屑病關(guān)節炎等原因引起,需結合其他檢查指標綜合判斷。
1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎抗CCP抗體是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的特異性標志物,陽(yáng)性率較高,可能與遺傳易感性和環(huán)境因素有關(guān),表現為關(guān)節腫脹、晨僵。治療可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等藥物。
2、干燥綜合征部分干燥綜合征患者可能出現抗CCP陽(yáng)性,與自身免疫異常相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括口干、眼干。治療可采用羥氯喹、白芍總苷、環(huán)孢素等免疫調節藥物。
3、系統性紅斑狼瘡少數系統性紅斑狼瘡患者可檢測到抗CCP抗體,與多系統受累有關(guān),典型表現為面部蝶形紅斑。治療常用潑尼松、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等藥物。
4、銀屑病關(guān)節炎銀屑病關(guān)節炎患者偶見(jiàn)抗CCP陽(yáng)性,與皮膚病變和關(guān)節炎癥相關(guān),特征為銀屑病皮疹伴關(guān)節痛。治療可使用阿達木單抗、司庫奇尤單抗、托法替布等生物制劑。
發(fā)現抗CCP陽(yáng)性應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科,完善相關(guān)檢查明確診斷,遵醫囑規范治療,同時(shí)注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度勞累。
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