

張天奇 副主任醫師
牙齦出血伴松動(dòng)可能由牙菌斑堆積、妊娠期牙齦炎、牙周炎、糖尿病等因素引起,可通過(guò)口腔清潔、局部用藥、牙周治療、基礎病控制等方式改善。
1、牙菌斑堆積口腔清潔不足導致菌斑刺激牙齦,表現為刷牙出血和輕微松動(dòng)。每日使用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)及含氯己定漱口水清潔。
2、妊娠期牙齦炎激素變化使牙齦血管通透性增加,出現自發(fā)性出血。孕婦需選用軟毛牙刷,定期進(jìn)行口腔檢查,避免使用甲硝唑等禁忌藥物。
3、牙周炎與厭氧菌感染及免疫反應有關(guān),伴隨牙槽骨吸收和牙齒移位。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)口服阿莫西林、奧硝唑或局部應用米諾環(huán)素軟膏。
4、糖尿病高血糖導致微循環(huán)障礙,加重牙齦炎癥。需監測血糖水平,控制糖化血紅蛋白在7%以下,同時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周治療。
建議增加維生素C和K的攝入,避免過(guò)硬食物刺激,若松動(dòng)持續加重需及時(shí)進(jìn)行牙周夾板固定等專(zhuān)業(yè)處理。
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