陳健鵬 副主任醫師
嬰兒腎母細胞瘤可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、基因突變、環(huán)境暴露等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式干預。
1、遺傳因素WT1、WT2等基因突變可能導致腎母細胞瘤,建議家長(cháng)對家族遺傳病史進(jìn)行篩查?;純嚎赡馨殡S無(wú)虹膜癥或泌尿生殖系統畸形,需通過(guò)基因檢測確診。
2、胚胎發(fā)育異常后腎胚基未正常分化可能形成腫瘤,家長(cháng)需關(guān)注胎兒期超聲檢查異常。典型表現為腹部包塊,確診需依賴(lài)病理活檢。
3、基因突變CTNNB1等基因體細胞突變可能誘發(fā)腫瘤,可能與11p13染色體缺失有關(guān)?;純嚎赡艹霈F血尿癥狀,需通過(guò)分子病理檢查明確。
4、環(huán)境暴露孕期接觸化學(xué)制劑或電離輻射可能增加風(fēng)險,家長(cháng)需避免相關(guān)暴露。腫瘤常表現為進(jìn)行性增大,影像學(xué)檢查可見(jiàn)腎臟占位性病變。
確診后應遵醫囑進(jìn)行規范治療,治療期間注意維持患兒營(yíng)養狀態(tài),定期監測腎功能和血常規指標。
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