張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，可能與尿鈣過(guò)高或尿酸代謝異常有關(guān)，常表現為腰腹絞痛和血尿。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或尿路梗阻有關(guān)，多伴有排尿困難和反復感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的復雜結石，通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出，需評估腎功能和凝血狀態(tài)，術(shù)后需留置腎造瘺管。
日常需控制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫。
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