張國喜 副主任醫師
腎結石0.6厘米多數情況下可以自行排出。實(shí)際排出概率與結石位置、泌尿系統解剖結構、飲水量及疼痛管理等因素有關(guān)。
1、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石排出難度較大，可能需藥物輔助；接近膀胱的結石更易隨尿液排出。
2、解剖結構輸尿管直徑通常為0.2-0.3厘米，但存在生理性狹窄段。部分人群輸尿管較寬或蠕動(dòng)較強，有助于結石通過(guò)。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖擊力，推薦分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛。
4、疼痛管理α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解炎癥水腫，二者聯(lián)用可提升排出率。
建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。定期復查超聲監測結石位置變化。
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