袁曉勇 副主任醫師
血糖11毫摩爾每升持續存在可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)量、優(yōu)化用藥方案、監測血糖波動(dòng)等方式控制,通常與胰島素抵抗、藥物劑量不足、飲食不當、合并感染等因素有關(guān)。
1、調整飲食結構減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,避免高升糖指數食物。每日主食控制在200-250克,分餐進(jìn)食有助于平穩血糖。
2、增加運動(dòng)量每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓練。運動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)。
3、優(yōu)化用藥方案二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,達格列凈增加尿糖排泄。需由醫生根據血糖譜調整藥物種類(lèi)和劑量。
4、監測血糖波動(dòng)完善空腹及餐后血糖監測,記錄血糖日記。血糖持續高于13.9毫摩爾每升需警惕酮癥酸中毒,應及時(shí)就醫評估。
建議定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,保持規律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)對血糖的影響。
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